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四部門聯合組織開展2022年度醫保基金飛行檢查

新華網2022-06-02 08:03:39

新華社北京6月1日電(記者彭韻佳)為鞏固打擊欺詐騙保高壓態勢,嚴守醫保基金安全紅線,國家醫保局、財政部、國家衛生健康委、國家中醫藥局日前聯合印發《關于開展2022年度醫療保障基金飛行檢查工作的通知》,將在全國范圍內組織開展2022年度醫療保障基金飛行檢查。

根據通知,此次醫療保障基金飛行檢查對象為全國范圍內定點醫療機構、縣區級醫保經辦機構,并視情況延伸檢查相關機構和參保人。檢查時間范圍為2020年1月1日以來。

此次飛行檢查將對定點醫療機構血液透析、高值醫用耗材(骨科、心內科)等領域納入醫療保障基金支付范圍的醫療服務行為和醫療費用,醫保經辦機構服務協議履行及費用審核與結算支付,以及通過偽造醫學相關資料、虛構醫藥服務項目等方式騙取醫保基金行為進行檢查。

通知明確,被檢省份醫保局在收到書面反饋意見和移交資料30個工作日內,要將整改情況以書面形式上報國家醫保局,并抓好后續處理、曝光等工作。

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