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山東省青島市積極建設長期護理保險地方標準體系，組建長護專員隊伍，精準監管服務全過程。圖為日前，青島市李滄區社會福利院護理員陪伴老人賞春。

張 鷹攝（人民視覺）

4月20日，江蘇省宿遷市沭陽縣失能人員照護中心工作人員幫助老人進行肢體康復訓練。

丁華明攝（人民視覺）

近日，在上海市肺科醫院免陪照護病房，醫療護理員給患者喂飯。

新華社記者 劉 穎攝

不久前，國新辦發布會上專門介紹了一個聽起來有些陌生的新職業——長期照護師。

截至2025年底，我國60歲及以上老年人口達3.2億人，其中失能老人約3500萬人。中辦、國辦近期聯合印發《關于加快建立長期護理保險制度的意見》，明確要求用3年左右的時間基本建立適應我國基本國情的長期護理保險制度。隨著長期護理保險覆蓋面的擴大，護理服務的需求將大幅度增加，長期照護師這一新職業的重要性隨之凸顯。

這個新職業跟千家萬戶有何關聯？為何備受關注？本報記者進行了采訪。

“上門居家護理，多的時候一天跑7戶家庭”

實踐中，不少長期照護師已經“持證上崗”。

在江蘇南通一家照護機構工作的俞蕾就是其中一位。“我們服務的主要是失能失智老年人，偏癱、中風、長期臥床的都有，年齡主要在60歲以上，最大的有101歲。主要是上門居家護理，多的時候一天跑7戶家庭。”俞蕾說，從體溫、血壓等生命體征監測，到擦洗、剪指甲、更換床單、按摩等生活照料，每次1小時、每周兩次的服務，給老人解決了生活中的難題，也給照料家庭減輕了負擔。“比如有的失能老人是跟老伴一起生活，剪指甲看不見；還有的冬天洗澡犯難；有的哪怕是陪他說說話，都很管用。”

什么是長期照護師？根據國家相關職業標準，長期照護師是運用基本生活照料及護理知識、技能，在家庭、社區、機構等場所，為長期護理保險待遇享受人員等人群提供基本生活照料及與之密切相關的醫療護理、功能維護、心理照護等服務的從業人員。

那么，什么是長期護理保險？簡單來說，這是社會保險的一項新險種，又稱社保“第六險”，是通過人人參保籌集資金，為失去正常活動能力的參保人提供基本的生活照料和醫療護理，對所發生的護理費用予以報銷。

第七次全國人口普查結果顯示，中國家庭戶均人口已降至2.62人。“‘4—2—1’的家庭結構成為普遍現實。這種結構性變化使得傳統家庭照護模式面臨嚴峻挑戰：一對中年夫婦需要同時贍養四位老人并撫育子女，傳統家庭照護所依賴的人力與時間基礎正在快速瓦解。”中國勞動和社會保障科學研究院醫保室副主任王艷艷說。

國家醫保局有關負責人此前在國新辦新聞發布會上介紹，對失能人員來說，建立長期護理保險是“剛需”，通過專業的護理，可以大幅提升生存質量，讓洗澡、理發、吃飯、換藥不再是“病床上的奢望”；對失能人員的家庭來講，則能緩解“一人失能、全家失衡”的困境，減輕經濟和照護事務上的雙重負擔。

自2016年啟動試點以來，長期護理保險制度已覆蓋3.08億人，基金累計支出超1000億元，為超過330萬失能人員提供了護理服務支持。

“建立長期護理保險制度，是解決群眾急難愁盼、健全社會保障體系的一項重大制度安排。”國家醫保局有關負責人說，長期護理保險“護”的是失能人員尊嚴，“解”的是家庭照護難題，“增”的是社會發展動力。

長期照護師，正是其中的關鍵角色，將成為長期護理保險制度平穩發展的一個重要支撐。

提供專業化、標準化且充滿人文關懷的服務

老人中風后偏癱、因病長期臥床、認知障礙……現實中，不少家庭面臨失能、失智老人的照護難題。

隨著長期護理保險覆蓋面的擴大，護理服務的需求將大幅度增加。

據了解，目前為失能參保人員提供長期護理服務的場所主要有3類，由參保人自主選擇。選擇居家護理的，由定點機構派人上門服務；選擇定點日間照料中心等社區護理的，就近就便接受非全日的服務；選擇入住定點機構，接受機構護理的，由機構提供全日服務。目前，全國定點長護服務機構有1.2萬家。以制度建立比較早的江蘇省南通市為例，目前已有定點長護服務機構368家。

長期護理保險的價值，最終必須通過專業化、標準化且充滿人文關懷的服務，才能真正抵達每一個需要的家庭。

在傳統護工市場，服務質量參差不齊是普遍困境。有不少家庭反映“很難找到合適的護工”，有的家庭因為不放心，在護工之外還需要家庭成員在旁看護，難以真正減輕負擔。

長護險制度則通過設立嚴格的準入資質、系統化的職業培訓和規范的監督管理制度等，構建可靠的服務質量保障體系。比如，為了讓參保群眾得到更加優質、高效、規范可及的長護服務，國家醫保局制定了全國統一的長護服務項目目錄，將重度失能人員迫切需求的36項服務納入長護支付范圍，包括協助進食、沐浴、口腔清潔等20項維持基本生活所必需的生活照護類，以及吸痰、導尿等16項基礎性的醫療護理類項目。

以“協助進食”為例，目錄明確，要完成這個服務項目，需要有餐前洗手、食物切碎攪拌、進食姿勢、檢查食物溫度、防止嗆噎，以及進食完成之后維持體位、記錄進食情況等7個步驟流程和具體服務要求。多位持證的長期照護師反映，“操作要求更規范、標準更細致、內容更豐富了”。

“照顧失能老人，的確是一門需要專業知識和技能的‘技術活’。不過干這行的，也要有愛心、有耐心、能細心，照護時間長了，就像家人一樣。”俞蕾說。

吸引更多高素質人才加入職業化隊伍

不過，目前護理人員存在巨大缺口，成為制約長期護理保險效能發揮的一大瓶頸。

2025年，長期照護師從零起步，目前有超過1萬人。國家醫保局有關負責人表示，要通過推動建立專業化職業化服務隊伍，破解長護險基金買不到服務、買不到優質服務的難題。

據了解，在長期照護師這一職業推開之前，各類照護機構工作人員大多憑“養老護理員”證書上崗，正處在過渡期。同時，從業群體存在年齡偏大、文化層次較低等問題。比如，年齡多集中在45歲以上，50多歲較多。

從養老護理員轉為長期照護師并不容易。從工作內容來講，長期照護師面對的是“失能失智人員”而非普通養老，對從業者要求更高。對長期照護師的考核要求更高、標準更細致，涉及理論和操作等多個部分，部分大齡從業者調整起來有難度。

許茜是江蘇一家照護機構的管理人員，自己也取得了長期照護師證書。在她看來，未來還是需要更多年輕群體加入到這個職業隊伍當中。這既需要觀念的轉換，也需要進一步明確職業晉升通道，讓從業者看到可預期的成長空間。

據了解，國家醫保局已會同人力資源社會保障部將長護師職業納入“技能照亮前程”培訓行動，列入多地急需緊缺職業技能培訓項目。目前長期護理險還在起步階段，王艷艷建議，隨著這項工作的深入推進，進一步增加長護師的職業等級，以吸引更多高素質人才加入長護師隊伍。

“隨著中國老齡化程度加深、人均預期壽命增加，未來老年人帶病生存的時間還會延長。”王艷艷說，社會對長期護理的需求還會進一步增加，目前長期護理保險確定的36項服務項目今后會隨著服務需求的變化和制度的完善而調整，長護師的技術含金量也會隨之提高，值得更多有志年輕人加入。

“相信長期照護師的價值會越來越凸顯。”許茜說。