奏嘛新聞 2022-12-22 09:57
為進(jìn)一步加大醫(yī)保領(lǐng)域政務(wù)公開力度，更好地展示惠民成果、傾聽群眾心聲、優(yōu)化政府服務(wù)，12月21日，德州市醫(yī)保局結(jié)合疫情防控相關(guān)要求組織開展線上“政府開放日”活動(dòng)。20余位市民代表跟隨鏡頭先后走進(jìn)全市醫(yī)保統(tǒng)一客服“電話辦”服務(wù)平臺(tái)、德州“雙通道”定點(diǎn)藥店（向陽(yáng)藥店）和人保財(cái)險(xiǎn)德州市分公司社保事業(yè)部，通過(guò)“云參觀”的方式了解各處的運(yùn)行模式服務(wù)情況，線上見證醫(yī)保變化、感受醫(yī)保服務(wù)。
架起連心橋：電話辦事提速度，筑牢群眾暖心總客服
參觀首站是全市醫(yī)保統(tǒng)一客服“電話辦”服務(wù)平臺(tái)，工作人員通過(guò)線上向代表們?cè)敿?xì)介紹了德州醫(yī)保“總客服”工作概念、工作內(nèi)容及12345辦理情況。據(jù)介紹，市醫(yī)保局以“數(shù)據(jù)跑路”代替群眾跑路，依托一個(gè)號(hào)碼、多個(gè)出口的“1+N”熱線服務(wù)模式開展服務(wù)，通過(guò)建立市縣兩級(jí)協(xié)調(diào)聯(lián)動(dòng)機(jī)制，融業(yè)務(wù)辦理、政策咨詢、服務(wù)訴求、意見建議、回訪評(píng)價(jià)等功能于一體，同時(shí)，將醫(yī)保信息系統(tǒng)嵌入12345客服中心，是德州市首家可在12345辦理業(yè)務(wù)的部門。目前，德州市參保人員可通過(guò)“電話辦”服務(wù)辦理異地就醫(yī)備案、增員、減員等高頻醫(yī)保業(yè)務(wù)，實(shí)現(xiàn)辦事“零見面”。自今年2月份“電話辦”平臺(tái)試運(yùn)行以來(lái)，接聽辦理醫(yī)保業(yè)務(wù)、各類咨詢電話47547通，日均300余通，群眾滿意率100%，實(shí)現(xiàn)了一線知民情、一線解民憂、一線暖民心。
鋪設(shè)惠民路：聯(lián)網(wǎng)結(jié)算顯溫度，打造便民購(gòu)藥雙通道
接著，通過(guò)“雙通道”定點(diǎn)藥店（向陽(yáng)藥店）工作人員的講解，各位市民代表了解了“雙通道”概念、藥店聯(lián)網(wǎng)結(jié)算流程以及該店“雙通道”藥品管理模式等。今年以來(lái)，市醫(yī)保局認(rèn)真貫徹落實(shí)“雙通道”定點(diǎn)藥店省內(nèi)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算工作要求，高點(diǎn)定位，高標(biāo)準(zhǔn)推進(jìn)，5月31日成功爭(zhēng)創(chuàng)“雙通道”定點(diǎn)藥店省內(nèi)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算省級(jí)試點(diǎn)。目前，全市已開通“雙通道”藥店33家，首批“雙通道”藥品定點(diǎn)藥店電子處方流轉(zhuǎn)測(cè)試工作順利完成，并開出全省首張“雙通道”藥品電子處方，經(jīng)驗(yàn)做法得到省醫(yī)保局介紹推廣。作為全市首家“雙通道”定點(diǎn)零售藥店綜合店，向陽(yáng)藥店已實(shí)現(xiàn)220種談判藥品的配備，設(shè)有“雙通道”藥品專區(qū)，對(duì)所有參保人員實(shí)現(xiàn)免費(fèi)送藥上門服務(wù)，充分發(fā)揮了“雙通道”購(gòu)藥優(yōu)勢(shì)。
奏響和諧曲：多層保障見力度，兜穩(wěn)民生保障安全網(wǎng)
接下來(lái)，工作人員線上帶領(lǐng)代表們分別參觀了人保財(cái)險(xiǎn)德州市分公司社保事業(yè)部大廳和大病檔案館。聽取講解人員介紹“德州惠民保”工作情況及大病檔案管理情況。2021年10月，在德州市醫(yī)療保障局的牽頭指導(dǎo)下，“德州惠民保”正式推出，截至目前已完成16274人次的報(bào)銷，賠付總額達(dá)到2982.24萬(wàn)元，真正實(shí)現(xiàn)“醫(yī)保報(bào)不了、商保不能保”的補(bǔ)充保險(xiǎn)的目標(biāo)。此外，隨著居民大病保險(xiǎn)政策的完善和經(jīng)辦服務(wù)提檔升級(jí)，大病報(bào)銷材料從12項(xiàng)簡(jiǎn)化到只有2項(xiàng)，直接賠付94.98萬(wàn)人次，大病檔案館真真實(shí)實(shí)的見證著醫(yī)療改革的變化。
最后，市民代表與工作人員進(jìn)行互動(dòng)交流，業(yè)務(wù)人員現(xiàn)場(chǎng)回答各位市民所提問(wèn)題，并在活動(dòng)結(jié)束后通過(guò)單線聯(lián)系對(duì)其他問(wèn)題進(jìn)行一對(duì)一解答。此次“政府開放日”活動(dòng)，通過(guò)云上參觀、場(chǎng)景展示、互動(dòng)交流等方式，讓群眾對(duì)醫(yī)保工作有了更深刻、直觀的認(rèn)識(shí)，真正達(dá)到了“以公開促服務(wù)、以服務(wù)惠民眾”的目的。
下一步，市醫(yī)保局將進(jìn)一步拓寬政民互動(dòng)渠道，繼續(xù)以保障人民健康為己任，聚焦參保人的急難愁盼問(wèn)題，釋放紅利，推進(jìn)改革，優(yōu)化服務(wù)，加強(qiáng)管理，持續(xù)推進(jìn)醫(yī)療保障事業(yè)再上新臺(tái)階!
