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近期，輝瑞新冠口服藥奈瑪特韋/利托那韋片（Paxlovid）被炒到近兩萬(wàn)元一盒，但仍是“一藥難求”。不少人開(kāi)始尋求仿制版Paxlovid作為替代品，其中以印度的Primovir和Paxista最為暢銷(xiāo)，因?yàn)榘b顏色，分別被稱(chēng)為印度“綠盒”以及“藍(lán)盒”。

　　代購(gòu)所展示的印度“綠盒”和“藍(lán)盒”包裝

然而，有多位專(zhuān)業(yè)人士指出，不少人買(mǎi)到的印度“綠盒”或?yàn)榧偎帯＜雌渲胁缓凶詈诵某煞諲irmatrelvir （下稱(chēng)奈瑪特韋）。

有專(zhuān)家告訴記者，奈瑪特韋是阻斷病毒復(fù)制的主要成分，沒(méi)有該成分，那么對(duì)治療新冠基本不起作用。

求購(gòu)者擔(dān)心買(mǎi)到假藥

1月6日，來(lái)自貴州的辛龍（化名）說(shuō)，他的母親因?yàn)樾鹿谥匕Y住進(jìn)了當(dāng)?shù)蒯t(yī)院ICU，已出現(xiàn)了白肺，他希望能買(mǎi)到新冠口服藥幫助母親緩解病情，但正品輝瑞Paxlovid根本無(wú)法買(mǎi)到，尋求代購(gòu)買(mǎi)印度仿制藥，又無(wú)法判斷真假。

　　印度“綠盒”包裝（來(lái)源：尹哥聊基因微信公眾號(hào)）

華大基因CEO尹燁曾在其個(gè)人微信公眾號(hào)發(fā)布的文章中介紹，其受朋友委托，通過(guò)華大質(zhì)譜團(tuán)隊(duì)對(duì)輝瑞新冠口服藥Paxlovid（利托那韋和奈瑪特韋組成的復(fù)合藥）的仿制藥做了一次檢測(cè)，結(jié)果未檢出奈瑪特韋。

　　未檢出奈瑪特韋（來(lái)源：尹哥聊基因微信公眾號(hào)）

正品藥和仿制藥價(jià)差5倍

目前，不少網(wǎng)友所購(gòu)得的印度仿制藥“綠盒”和“藍(lán)盒”，大多是通過(guò)代購(gòu)。

1月6日，記者先后咨詢(xún)了多位代購(gòu)人員，大部分代購(gòu)均表示可以代購(gòu)印度“綠盒”和“藍(lán)盒”，而美國(guó)的正品輝瑞Paxlovid不僅稀缺還很昂貴。一位代購(gòu)報(bào)價(jià)稱(chēng)美國(guó)正品輝瑞價(jià)格為1.8萬(wàn)元，而“綠盒”則是3000多元，“藍(lán)盒”則接近5000元。記者咨詢(xún)的多位代購(gòu)中，“藍(lán)盒”報(bào)價(jià)最便宜的也要近4000元。

關(guān)于發(fā)貨方式，代購(gòu)們基本都表示微信或支付寶付款后，他們會(huì)快遞發(fā)貨。記者詢(xún)問(wèn)若付了款不發(fā)貨怎么辦？通常代購(gòu)會(huì)丟出幾張聊天截圖或者訂單存根來(lái)證明，也有代購(gòu)提出可以快遞保價(jià)，還能通過(guò)視頻電話(huà)看貨后下單。

仿制藥檢測(cè)需求激增

1月6日，上海新泊地化工技術(shù)服務(wù)有限公司項(xiàng)目經(jīng)理謝正鵬告訴記者，從2022年12月底及2023年元旦期間，個(gè)人客戶(hù)關(guān)于新冠口服藥的檢測(cè)需求開(kāi)始激增，絕大部分都是為了檢測(cè)奈瑪特韋和利托那韋含量。

　　檢測(cè)利托那韋含量（受訪(fǎng)者提供）

謝正鵬介紹，送檢的樣品80%是印度“綠盒”，還有少部分是不丹、法國(guó)的輝瑞授權(quán)廠家生產(chǎn)。在已出檢測(cè)結(jié)果的樣品中，2022年12月初檢測(cè)的樣品基本都是含有效成分即奈瑪特韋的，但2023年元旦后不含有效成分的樣品比率逐漸增加，截至1月6日，約有一半以上未檢出。另有極少數(shù)樣品測(cè)試到奧司他韋（一種抗流感藥物）等成分替代奈瑪特韋。

在“凱喜博士”的后續(xù)檢測(cè)中，發(fā)現(xiàn)造假方式花樣百出。除了分別用奧司他韋和利托那韋替代奈瑪特韋之外，出現(xiàn)了同時(shí)用奧司他韋和利托那韋替代奈瑪特韋，以及用達(dá)卡他韋代替。更為離譜的是，其中一個(gè)標(biāo)注奈瑪特韋的樣品中，鑒定結(jié)果是維生素C，送檢的同批次利托那韋樣品，經(jīng)檢測(cè)也是添加維生素C，“奈瑪特韋加利托那韋變成了VC（維生素C）加VC，事關(guān)人命的事情，變成了娛樂(lè)片的節(jié)奏。”

正品藥已進(jìn)入部分醫(yī)院

是否可以在國(guó)內(nèi)通過(guò)正規(guī)渠道購(gòu)買(mǎi)到正品新冠口服藥呢？

有媒體報(bào)道，北京、廣州的社區(qū)醫(yī)院可以買(mǎi)到Paxlovid（奈瑪特韋片/利托那韋片），但需要符合一些條件，如患者需為65歲以上等。此外，2023年1月3日，上海已開(kāi)始在115家二級(jí)、三級(jí)醫(yī)院和113家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（社區(qū)醫(yī)院）投入使用阿茲夫定片。患者可就近在社區(qū)醫(yī)院經(jīng)醫(yī)生問(wèn)診、評(píng)估后開(kāi)具相應(yīng)處方，醫(yī)保掛網(wǎng)價(jià)格為270元/瓶。

武漢第四醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科主任許濤介紹，Paxlovid適用于具有進(jìn)展為重型高風(fēng)險(xiǎn)因素的人群，應(yīng)在發(fā)病或者出現(xiàn)癥狀的5天之內(nèi)使用，而如果吃的藥中不含有奈瑪特韋，那很可能無(wú)法抑制病情，進(jìn)而轉(zhuǎn)為重癥。

許濤還提醒道，Paxlovid是處方藥，若是患者或患者家屬自行購(gòu)買(mǎi)了該藥物，最好在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。

律師提醒代購(gòu)藥物需謹(jǐn)慎

湖北征和律師事務(wù)所律師董文明介紹，印度新冠仿制藥屬于在境外合法上市，但在我國(guó)尚未獲批準(zhǔn)進(jìn)口的藥品。個(gè)人自用、送人目的購(gòu)買(mǎi)境外獲批上市的藥物是不構(gòu)成犯罪的，但對(duì)以盈利為目的銷(xiāo)售此類(lèi)藥物的代購(gòu)而言，盡管我國(guó)于2019年修改了《藥品管理法》，此行為不再構(gòu)成銷(xiāo)售假藥罪，但這類(lèi)行為往往涉嫌走私普通貨物、物品罪以及非法經(jīng)營(yíng)罪。

董文明提醒，如果代購(gòu)者售賣(mài)的所謂新冠特效藥中根本沒(méi)有主要成分，則其行為涉嫌構(gòu)成銷(xiāo)售假藥罪和詐騙罪，遇到此類(lèi)行為時(shí)建議立即報(bào)警，并及時(shí)保存付款記錄、宣傳溝通記錄、包裹、藥品等證據(jù)，配合公安機(jī)關(guān)調(diào)查。同樣，如果付款被拉黑，也應(yīng)該第一時(shí)間報(bào)警。董文明建議大家還是盡量通過(guò)官方或者可靠途徑購(gòu)買(mǎi)，代購(gòu)購(gòu)物情形下，缺乏擔(dān)保方和有效的第三方監(jiān)管，極易發(fā)生財(cái)物損失，給維權(quán)增加困難。

大家用藥時(shí)切記不可盲目！

來(lái)源：極目新聞