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1月8日，國務院聯防聯控機制召開新聞發布會，國家疾控局相關司局負責同志和中國疾控專家出席發布會，介紹《新型冠狀病毒感染防控方案（第十版）》有關情況，敬請關注本期發布會熱點問答！

　　今天起“乙類乙管”正式實施

△國家衛生健康委新聞發言人、宣傳司副司長 米鋒

今天起，我國對新冠病毒感染正式實施“乙類乙管”。工作重心從“防感染”轉到“保健康、防重癥”，從風險地區和人員管控轉到健康服務與管理。

要結合本地實際，細化實施方案，強化疫苗接種，加強藥物和醫療資源儲備，做好分級分類診療，強化疫情監測，加強重點機構、重點場所防護，制定相關預案，強化培訓指導，推動各項措施落地見效，確保平穩有序實現轉段。

要關口前移，全鏈條、全要素、全力以赴做好患者救治工作；加強重點人群健康保障，做好健康指導、健康監測和醫療服務；加強農村地區防控，減少疫情傳播擴散風險，努力實現壓峰錯時；有針對性提高老年等重點人群疫苗接種覆蓋率。

實施“乙類乙管”，不是放開不管，而是強調更加科學、精準、高效做好疫情防控，更好統籌疫情防控與經濟社會發展。

為指導各地做好疫情防控和醫療救治，根據“乙類乙管”及防控措施優化調整相關要求，國務院聯防聯控機制及相關部門發布了第十版防控方案和第十版診療方案。

更新出臺第十版防控方案的主要考慮是什么？有哪些調整？

△國家疾控局傳防司司長 雷正龍

國務院聯防聯控機制綜合組印發了《關于對新型冠狀病毒感染實施“乙類乙管”的總體方案》，自2023年1月8日起對新型冠狀病毒感染實施“乙類乙管”。我們依據《中華人民共和國傳染病防治法》有關規定，并根據現階段疫情防控形勢，制定了《新型冠狀病毒感染防控方案（第十版）》。第十版防控方案繼續強調做好個人防護，養成良好衛生習慣，加強疫苗接種，加強重點場所、重點人群、重點機構及農村地區的疫情防控工作。

主要調整有：一是更新了疾病名稱。將“新型冠狀病毒肺炎”更名為“新型冠狀病毒感染”；二是加強監測預警。常態化情況下，主要開展病毒變異監測、個案報告、哨點醫院監測、不明原因肺炎監測、城市污水監測等。應急情況下，增加核酸和抗原檢測監測、發熱門診監測、重點機構監測等；三是調整檢測策略。不再開展全員核酸篩查，社區居民根據需要“愿檢盡檢”。對養老機構、社會福利機構等重點機構工作人員和被照護人員，在疫情流行期間要定期開展抗原或者核酸檢測。社區重癥高風險人員出現相關癥狀后開展抗原或核酸檢測等；四是調整傳染源管理。新型冠狀病毒感染者不再實施隔離措施，實施分級分類收治；不再判定密切接觸者，不再劃定高低風險區；五是流行期間可以采取緊急防控措施。也就是說在常態化情況下，一般不需要采取緊急防控措施；在疫情暴發流行期間，結合病毒變異的情況，疫情流行的強度、醫療資源的負荷和社會運行情況等進行綜合評估，可以根據人群感染率和醫療資源緊張程度等，適時、依法采取臨時性防控措施，目的就是減少人員聚集，降低人員流動，減少發病率，減輕感染者短期內劇增對社會運行和醫療資源等的沖擊，有效地統籌疫情防控和經濟社會發展。

目前有哪些具體手段能盡快監測出病毒變異？

△國家疾控局監測預警司司長 楊峰

疫情防控進入新階段以來，疾控部門進一步完善新冠病毒變異監測的工作方案，在原有工作的基礎上，加強了入境人員、就診患者、重點場所和重點人群的采樣送檢和測序比對工作。在輸入病例監測方面，加強與海關的密切合作。在本土病例監測方面，每個省選擇部分城市和醫院作為監測哨點，對門診病例、重癥和死亡病例開展一定數量的新冠病毒感染病例的采樣和序列測定，實施動態監測新冠病毒變異的趨勢，及時捕獲新的變異株，并且評估其生物學特性的變化，為疫情研判、檢測試劑、疫苗和藥物的研發及評價等提供科學基礎。

第十版防控方案出臺后，疫苗該怎么打？

△中國疾控中心免疫規劃首席專家 王華慶

預防傳染病，接種疫苗是最有效的措施，也是優先選擇的一項措施。在第十版防控方案中，關于預防接種主要涉及四方面內容：

第一，進一步強調堅持知情、同意、自愿的原則，對于3歲以上的適齡人群，如果沒有禁忌證，鼓勵接種疫苗。另外，倡導公眾特別是老年人要全程接種疫苗，符合條件的要完成加強免疫。

第二，對符合條件的18歲及以上的人群要完成1劑次的加強免疫。在加強免疫過程中，也特別強調，不管是選擇序貫免疫還是同源免疫，不能同時進行，只能選擇一項。

第三，進一步強調了對高感染風險的人群，60歲以上老年人，有嚴重基礎性疾病的人群，還有免疫缺陷的人群，這些都是感染之后容易引發重癥的人群，提出了第二劑次加強免疫的建議。第二劑次加強免疫跟第一劑次加強免疫要間隔6個月以上。我們希望通過對這些高感染風險人群、老年人群、有基礎性疾病人群的第二劑次加強免疫，來提高對他們的保護水平，關鍵是要提高全程接種率和加強免疫接種率。

當然，后續也會根據疫苗研發的進展和臨床試驗的結果，進一步完善免疫策略。另外，60歲以上的老年人作為重點人群，基層要對他們進行摸底，一個是了解基礎性疾病的情況，二是了解疫苗接種的情況，然后根據摸底情況等進行風險分類，有重點地推進這些人群的疫苗接種工作。

春運期間，人員出行如何做好自我防護？

△中國疾控中心傳防處研究員 常昭瑞

春節是我國的傳統節日，探親訪友以及旅行增多，出行的問題也是當前公眾關注的問題。關于出行的原則，要合理安排出行，倡導公眾避免前往疫情高流行地區探親旅游，也倡導一些高流行地區的人員盡量減少出行，居家治療的新冠病毒感染者非必要不外出探親，出現發熱、干咳、乏力、咽痛等癥狀的人員在未排除感染風險之前避免乘坐公共交通工具，不前往人群聚集場所。自感有較高感染風險的人員，應在排除風險之后再出行。

如果要出行，出行前首先要科學規劃，提前做好攻略，了解目的地的疫情情況，盡量錯峰出行，避免前往人群聚集場所，降低感染風險。第二是要備足口罩、手消以及消毒紙巾等防護用品，以及體溫計、抗原檢測試劑盒、解熱鎮痛等常用藥品，同時也要關注氣候變化，備足保暖衣物，防止著涼。

在出行途中，要做好自我防護，第一是在環境密閉、人員密集的場所，比如候機候車時，乘坐飛機、火車以及地鐵、公交等公共交通工具時，要全程規范佩戴口罩。第二是在公共場所要保持合理的社交距離，減少近距離與他人接觸。第三是要做好個人衛生，尤其是隨時要關注手衛生，避免接觸公共物品。咳嗽或者打噴嚏的時候，要用紙巾或者肘部遮擋，將用過的紙巾及時丟往垃圾桶。如果接觸到呼吸道分泌物的時候，要及時洗手或者進行手消毒，在外或者乘坐公共交通工具的時候，要盡量減少用餐次數，盡量錯峰就餐。盡量不去人群密集、空氣不流通的場所。當到景區等公共場所的時候，要遵守限量預約錯峰的要求。

返鄉或者返程后，要密切關注自身及家人的身體健康狀況，如果出現發熱、干咳、乏力、咽痛等癥狀的時候，要及時進行抗原檢測或者視情況進行就醫，返鄉初期的時候，做好癥狀監測的同時，盡量減少與家里老人尤其是合并有嚴重基礎性疾病的家人接觸，接觸時要規范佩戴好口罩。

如果XBB毒株在國內開始傳播，是否會引發第二輪新冠病毒感染？

△中國疾控中心病毒病所研究員 陳操

近期研究顯示，XBB其中一個進化分支是XBB.1.5，它有較強的的免疫逃逸能力，尤其是在美國現在新冠感染者的比例也是非常高的。從美國疾控中心近期的數據來看，XBB的流行期間，它的新冠病毒感染人數、重癥人數，包括死亡病例數，都沒有呈現明顯增加的情況。所以，XBB包括XBB.1.5再感染的比率還需要進一步動態的觀察。

從我們目前的監測和研究數據來看，健康的成人在感染新冠病毒以后，3到6個月內出現再感染的概率比較低。需要關注的是，再感染的一些高風險人群，比如像65歲以上的老人，還有有基礎病的患者，以及無新冠疫苗接種史的人員，在感染新冠病毒6個月以后，可以進行新冠疫苗加強針的接種。

來源：健康中國

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